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Quão Perigoso É para Mulheres acima do peso que Ir Através de FERTILIZAÇÃO in vitro?

O programa de televisão “this is Us” é promover o problema da obesidade e da fertilidade nesta temporada.

imagem01-06-2020-08-06-52Compartilhar no Pinterestnesta temporada de “Isto É Gente” profissionais médicos são relutantes em deixar Kate tentar a fertilização in vitro, devido a seu peso. Foto por Ron Batzdorff/NBC | 2018 NBCUniversal Media, LLC

O programa de televisão “this is Us”, um monte de problemas emocionais em suas duas primeiras temporadas, não menos do que foi a morte do marido e pai de Jack.

Nesta temporada, a popular série de drama é lidar com a outra controversa, tópico importante — obesidade e da fertilidade.

“This is Us” segue a vida de cinco membros da família — incluindo Kate, uma mulher que é obesa e tem enfrentado relacionados com o peso do estigma ao longo de sua vida.

Nos primeiros episódios desta temporada, Kate e seu marido visitar um especialista em fertilidade para discutir a opção de se submeter a fertilização in vitro (FIV).

Depois de lutar para superar emocionalmente devastador aborto na segunda temporada, o casal espera-se que a FIV vai ajudar a Kate engravidar novamente.

Mas o especialista em fertilidade inicialmente se recusa a tomar Kate como um paciente.

“Em seu peso, as chances de uma gravidez bem-sucedida são muito pequenas, mesmo que você vá através in vitro”, o especialista diz Kate.

“No seu IMC, sob anestesia, para um procedimento eletivo não é aconselhável”, acrescentou, enquanto se discute sobre os riscos de sedação durante a recuperação de ovos.

O especialista, eventualmente, muda de idéia e concorda em tratar Kate. Mas na vida real, muitas clínicas podem estar menos dispostos a realizar FERTILIZAÇÃO in vitro em mulheres de televisão de caracteres de tamanho.

“A maioria das clínicas vai usar algum tipo de regime para proporcionar sedação durante o ovo processo de recuperação,” Dr. Amanda Kallen, um professor assistente de obstetrícia, ginecologia e ciências reprodutivas na faculdade de Medicina e presidente do Connecticut Seção do Congresso Americano de Obstetras e Ginecologistas, disse Healthline’.

“Esses medicamentos são geralmente considerados menos seguros para alguém que está acima do peso, porque há mais de uma possibilidade de problemas respiratórios durante o procedimento,” ela continuou, “muitas clínicas têm um peso de corte devido a essa preocupação com a segurança.”

O excesso de peso afeta a fertilidade

Antes de visitar um especialista em fertilidade, Kate recebe um diagnóstico de uma condição conhecida como síndrome do ovário policístico (SOP).

PCOS podem causar períodos menstruais irregulares e torná-lo mais difícil para engravidar.

Na verdade, a condição de contas até 30 por cento dos casos de infertilidade em casais que procuram tratamento.

Embora mais pesquisas são necessárias para entender a relação entre o peso e PCOS, até 80 por cento das mulheres com a doença são obesos.

A pesquisa sugere que o excesso de peso também pode afetar negativamente a qualidade dos ovos, o que reduz as chances de uma gravidez bem-sucedida, mesmo com a FIV.

“Sabemos que as mulheres que são obesas podem precisar de doses mais elevadas da medicação, a fim de estimular os ovos para crescer” Kallen, disse.

“Há estudos que sugerem que a taxa de implantação do embrião, as chances de que um embrião é colocado de volta no corpo vai ficar, são menos”, ela continuou, “e as chances de uma gravidez com o nascimento com vida, de verdade, tendo um bebê em casa no final do dia, são menos”.

De acordo com uma revisão sistemática publicada em 2012, as mulheres com excesso de peso são 10 por cento menos probabilidade de dar à luz um bebê vivo após uma FIV do que as mulheres de peso médio.

Eles também estão em maior risco para complicações relacionadas com a gravidez, incluindo o nascimento pré-termo, preeclampsia, e a diabetes gestacional.

Embora seja importante para prestadores de cuidados de saúde para informar os pacientes destes riscos, sendo que muitos deles fazem-no de uma forma que contribua para o peso do estigma relacionado com a Sharon Bernicki DeJoy, PhD, MPH, professor associado de saúde pública em West Chester University, na Pensilvânia, disse Healthline’.

“Os provedores tendem a ter um padrão de script para falar de ‘o gordo,'” DeJoy, disse.

“Os provedores também tendem a confundir um risco aumentado para uma condição com a inevitabilidade de que a condição de,” ela continuou. “O que algumas mulheres que se ouviu foi: ‘você está gorda, portanto, você vai ter diabetes gestacional, ou você vai ter problemas de pressão arterial, ou você vai precisar de um C-seção e que vai colocar o seu bebê em perigo.'”

Os estereótipos de colocar os pacientes em risco

Quando prestadores de cuidados de saúde fazem suposições sobre a saúde dos pacientes ou hábitos com base em seu tamanho, ele pode levá-los para ignorar problemas ou outros fatores de risco do que o excesso de peso.

Isso pode evitar que pacientes de receber o cuidado e apoio de que precisam.

Ele também pode traumatizar alguns pacientes e corroer a sua confiança nos médicos.

Para impedir que isso aconteça, é importante para os médicos e outros prestadores de cuidados de saúde para evitar estereótipos e estigmatização pacientes com corpos maiores, DeJoy, disse.

Uma atitude comum entre os participantes da pesquisa foi: “Olha, nós não somos estúpidos. Estamos ciente de que há riscos. Então, basta dizer que os riscos são neutros, questão-de-facto maneira: “por causa de seu IMC, você está em maior risco para o X, então, eu gostaria de monitor de você fazendo Y e Z.'”

Da mesma forma, Kallen, enfatizou a importância da prestação individualizada e sem cuidados.

“Eu vejo um monte de pacientes que estão lutando com peso e muitas vezes eles já tentei um monte de coisas que estão lá fora, que as pessoas estão sugerindo. Muitas vezes, eles já estão contagem de calorias, eles já estão assistindo suas dietas, ou tiver tentado todas as suas vidas e da observação de outras pessoas comem tudo o que eles querem, enquanto eles não estão tendo a mesma facilidade com peso,” Kallen, disse.

“Então, eu acho que soa banal e simples, mas realmente o tipo de audiência que o paciente está dizendo a você, o que tentei até agora, e assegurando-lhes que você vai estar lá para eles e fornecer suporte durante o processo”, acrescentou.

“Mesmo se eu tenho um paciente que pode estar acima de nossa corte, onde eu não possa fornecer a FERTILIZAÇÃO in vitro, isso não significa que eu não posso fornecer outro suporte,” ela continuou. “Isso não significa que nós não podemos falar sobre maneiras de tornar o corpo tão saudável quanto possível para a gravidez.”

A linha de fundo

Em um episódio recente do programa de televisão “this is Us,” Kate visita de um especialista em fertilidade que inicialmente se recusa a tratá-la com a fertilização in vitro, devido a preocupações sobre seu peso.

O excesso de peso reduz a mulher chances de engravidar e aumenta o risco de sedação durante a tratamentos de fertilidade.

Efetivamente suporte a um grande corpo de mulheres, é importante para prestadores de cuidados de saúde a oferecer a não-estigmatização, julgamentos e cuidados individualizados.

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