20 maio - 2024

Redução De Risco: Concussão E Injúrio De Cabeça

Quando aprendemos pela primeira vez a andar, é inevitável que gastemos um tempo justo caindo. À medida que o corpo aprende a todinha, o cérebro está aprendendo a ajudar os músculos a pegar pernas e reconhecer obstáculos como escadas, rachaduras nas calçadas, e outros perigos. À medida que envelhecemos e mais ativos, somos mais propensos a sofrer lesões graves à medida que montamos motos, brincamos de esportes de contato e, de outra forma, temos aventuras que podem levar a lesões (alpinismo de rock, anyone?). Enquanto um certo nível de risco de lesão deve ser esperado dependendo da atividade, reduzir o risco de concussão e lesão na cabeça ao seguir certas etapas de segurança é uma parte importante de uma vida ativa.

Concussões são uma lesão cerebral traumática que ocorre quando a cabeça sofre impacto, mas também podem ocorrer com tremer violento.

O cérebro se move violentamente dentro do crânio, esticando e torcendo células cerebrais. Esse movimento pode mudar a química cerebral e dificultar o desenvolvimento cerebral. Isso é prontamente aparente em jogadores profissionais de futebol que começaram a jogar futebol antes dos 12 anos. de 42 ex-jogadores da National Football League (NFL) com incidência semelhante de concussão descobriram que os jogadores que iniciaram suas carreiras de futebol anteriores aos 12 anos apresentaram-se pior em cada teste administrado com relação à flexibilidade mental, memória e cognição geral.

Christopher M. Filley, MD, com a Escola de Medicina da Universidade de Colorado em Aurora, Colorado, acredita que os impactos iniciais da cabeça que desempenham um grande papel na diminuição da função cognitiva posterior na vida precisam de estudo adicional:

“ Dado que 70 de todos os jogadores de futebol dos Estados Unidos têm menos de 14 anos, e toda criança com idades de nove a 12 anos pode ser exposta a 240 impactos na cabeça durante uma única temporada de futebol, uma melhor compreensão de como esses impactos podem afetar as crianças ’ os cérebros são urgentemente necessários. ”

A of 224 fighters (mixed martial arts and boxing) encontrou evidências de que os golpes repetidos na cabeça diminuem o volume cerebral em algumas áreas do cérebro e retardaram velocidades de processamento mental. Pesquisadores que trabalham para o British Journal of Sports Medicine usaram o Fight Exposure Score (FES) para calcular o comprimento e a intensidade da carreira de um lutador. As pontuações superiores significaram volumes cerebrais menores nas áreas do tálamo, que rege as habilidades sensoriais de entrada e motorização, e a caudata, que faz parte dos gânglios basais e é responsável por velocidades de processamento mental. Entre boxeadores e lutadores de artes marciais mistas, os pesquisadores descobriram que os boxeadores fararam muito pior:

“ Talvez a explicação mais óbvia é que os boxeadores são atingidos na cabeça mais. Além de tentar concuss (ou seja, derrubar) seu oponente, os lutadores de artes marciais podem utilizar outras habilidades de combate como wrestling e jiu jitsu para vencer sua partida por submissão sem causar uma concussão. ”

Você não precisa ser um jogador de futebol profissional ou boxeador para sofrer uma concussão, mas as crianças que praticam esportes estão em risco aumentado de concussão.

Aproximadamente 300.000 atletas do ensino médio sofrem concussões a cada ano, e. Isso pode ser devido ao aumento da conscientização sobre a importância do diagnóstico e do tratamento, bem como a compreensão das potenciais consequências a longo prazo da concussão.

Alguns dos sintomas das concussões são:

  • dor de cabeça
  • Dizziness
  • Perda de consciência ou confusão quando consciente
  • Náusea
  • Fadiga extrema
  • Discurso Slurred
  • Andar nas orelhas
  • Resposta verbal ou motora
  • Sem memória do evento traumático (quando ocorreu a concussão)

Junto com avaliações padrão usadas para diagnosticar concussão (sintomas apresentados acima, além de outros exames físicos), pesquisadores do NYU Langone Medical Center têm estudado a eficácia de simples. Um dos sintomas físicos da concussão é a incapacidade do paciente de rastrear um objeto com os olhos, o objeto geralmente sendo o dedo do médico. Essa avaliação grosseia só pode adivinhar em um diagnóstico, mas não consegue medir a gravidade da lesão. No estudo, 64 sujeitos de controle e 75 pacientes de trauma tiveram 200 seconds movimentos de olho rastreados enquanto assistiam a um videoclipe. A tecnologia de eye-tracking, antigamente usada para avaliar veteranos dos conflitos no Oriente Médio com suspeita de lesão cerebral traumática (incluindo concussão), foi capaz de diagnosticar com precisão lesões cerebrais graves de forma simples sem maquinaria complexa.

Mais elegante do que seguir um dedo médico mas menos envolto e caro do que uma RM, este eye-tracking pode ser usado até mesmo nos bastidores de um evento esportivo para diagnosticar e avaliar rapidamente concussões. Richard G. Ellenbogen, MD, o Theodore S. Roberts dotado de cadeira e professor e presidente do departamento de cirurgia neurológica da Universidade de Washington Medicine e co-presidente da comissão de cabeça, pescoço e espinha da Liga Nacional de Futebol, apoia esta pesquisa e acolhe a nova tecnologia:

“ lesão cerebral Traumática é uma das causas mais comuns de morbimortalidade neurológica no mundo atual. A concussão esportiva, sobre o leve fim do espectro do TBI, captou o fascínio tanto do público quanto da mídia. Uma vez que a concussão afeta todas as idades, ambos os gêneros e ocorre em todos os esportes, sendo capaz de fazer o diagnóstico de forma rápida e precisa é essencial. O desafio que os médicos têm na identificação da concussão é que o diagnóstico é muitas vezes baseado em sintomas auto-relatados. “

A melhor maneira de tratar a concussão é evitá-lo, e a melhor maneira de fazer isso é utilizar equipamentos de segurança apropriados para qualquer atividade que esteja sendo executada. Os capacetes para todos os esportes de rodas são essenciais para a segurança, mas eles são apenas tão bons quanto o seu encaixe, então aproveita o tempo para, e substitua-o após um acidente ou enquanto as crianças crescem. Acidentes de carro são outra grande causa de lesão cerebral traumática, por isso sempre use um cinto de segurança no carro quando você sair. Ao redor da casa, mantenha percursos e escadas claras e bem iluminadas para evitar quedas. Os adultos mais velhos devem continuar a se exercitar regularmente para melhorar a força e o equilíbrio.

Você já sofreu de uma concussão?

Imagem by via Flickr

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