Testes De Imagem Diagnóstica: Quando É Demais?

A maioria dos adultos passou por pelo menos um teste de imagem de diagnóstico, se não mais. Na verdade, um descobriu que os adultos matriculados em sistemas de saúde integrados em média 1,8 exames de imagem diagnóstica por ano. No entanto, o uso generalizado desses testes tem vindo recentemente sob escrutínio. Muitas pessoas sugerem que os testes de imagem de diagnóstico são e sem causa, o que pode ter efeitos surpreendentemente de grande alcance.

O uso de testes de imagem diagnóstica aumentou radicalmente nas últimas décadas.

Em 1980, o custo anual dos cuidados de saúde nos Estados Unidos foi de $253 bilhões. Em 2008, esse número havia subido para mais de $2,2. Enquanto esse número também inclui serviços de saúde além de imagens de diagnóstico, está claro que o aumento do uso desses testes conta com uma grande parte do aumento do custo dos cuidados de saúde. Um descobriu que o custo anual médio anual de testes de imagem por pessoa aumentou de $229 em 1997 para $463 em 2006.

De acordo com, o website para a National Decision Support Company:

” Com mais de 1 bilhões de exames de radiologia realizados todos os anos na América do Norte, a imagem nordou os fármacos como o componente que mais cresce nos custos médicos. Em uma taxa de crescimento anual composta (CAGR) de 20%, o custo global da imagem de diagnóstico é estimado em bem mais de $100 bilhões anualmente somente nos Estados Unidos. E, imaginar sozinho ultrapassou um escalonamento de 10% do total de custos de saúde-um número que continua a aumentar. “

Algumas pesquisas sugerem que muitos desses testes são desnecessários e deschamados-para.

Por mais que 50% dos testes de imagem de diagnóstico podem ser desnecessários e incapazes de fornecer insights úteis. Existem vários para essa extrema usinagem de testes de imagem diagnóstica.

A primeira razão potencial é um medo de litígio ou ação legal entre os médicos. Por causa da prevalência de advogados de “chaser de ambulância” e de fatos de malprática, muitos médicos erram ao lado da cautela ordenando um número excessivo de testes de imagem diagnóstica. De acordo com o ACRselect.org, alguns levantamentos sugerem que até 18-28% dos exames de imagem diagnóstica, procedimentos, encaminhamento e consultas são ordenados por médicos não porque são necessários, mas para evitar processos.

Outras vezes, os médicos podem se auto-encaminhá exames de imagem diagnósticos desnecessários. Isto quando um médico tem uma determinada peça de equipamento de imagem em seu próprio escritório e ordena um número indevido de testes. A auto-indicação poderia potencialmente ser porque os médicos estão procurando “obter o valor do seu dinheiro” para fora dos equipamentos de imagem e gerar receita para pagar o preço da compra.

Outra causa potencial da sobreutilização de testes de imagem diagnóstica é a demanda de pacientes. Com os recursos online, muitas pessoas entram em seus consultórios de médicos com um determinado diagnóstico já em mente, juntamente com uma lista de testes diagnósticos. Em outros casos, os pacientes podem solicitar exames de imagem diagnóstica para a paz de espírito. Por exemplo, depois de uma pancada na cabeça, alguém pode solicitar algum tipo de teste de imagem para descartar uma concussão, mesmo quando seu médico acha que é possível chegar a um diagnóstico sem qualquer tipo de testes.

O uso exagerado de testes de imagem diagnóstica pode ter repercussões além do gasto financeiro.

Recentemente a exposição à radiação que vem dos testes de imagem diagnóstica. Alguma exposição de radiação é normal e esperada. De fato, a exposição anual de radiação da pessoa média é em torno de 2,4 unidades, ou millisieverts, o que é baixo o suficiente que não é considerado um risco para a saúde. No entanto, a radiação média a partir de uma tomografia computadeológica (CT) de um tórax é de cerca de 7 milisieverts – bem acima da exposição média anual de radiação.

A quantidade de exposição de radiação de diferentes testes de imagem diagnóstica varia. Por exemplo, mais novo, scanners de CT de baixa dose podem entregar até 1,5 millisieverts durante uma varredura no peito, enquanto as máquinas mais velhas podem entregar muito mais. Até mesmo um teste de imagem de diagnóstico de dose superior, no entanto, não é necessariamente motivo de preocupação. Os pesquisadores pensam que uma dose de 50 millisieverts é suficiente para levantar alguma preocupação com a saúde humana, enquanto uma dose de 100 millisieverts pode aumentar o risco de câncer. Até mesmo um teste de imagem de radiação mais alta levaria várias repetições antes de atingir esses níveis.

Outro risco potencial de superutilização de são mais testes, prescrições ou procedimentos. Por exemplo, se alguém com nenhum sintoma de doença cardíaca passou por um teste de estresse nuclear, ele ou ela poderia potencialmente obter um resultado falso-positivo para doenças cardíacas. Isso então necessitaria de testes mais caros, mais invasivos, como a cateterização cardíaca.

Vários recursos podem ajudar tanto médicos quanto pacientes a determinar se um teste de imagem de diagnóstico é ou não chamado para.

Um artigo apresentado no site da California Society of Radiologic Technologic Technologic sugere que os profissionais responsáveis pela realização de testes de imagem, os radiologistas, devem tomar uma parte mais proativa em procedimentos de diagnóstico. Os radiologistas poderiam discutir opções com médicos e especialistas para decidir quais-se qualquer exame de imagem é uma boa ideia.

 

A iniciativa começou a compilar informações para incentivar conversas entre médicos e pacientes sobre diferentes práticas médicas, incluindo testes de imagem diagnóstica. De fato, a Escolhida Wisely criou especialidade-específica de procedimentos médicos e testes tanto para médicos como para pacientes, examinando a eficácia e os riscos de cada procedimento e teste. Os recursos favoráveis ao paciente fornecidos por Escolha Wisely dão uma explicação de fácil compreensão do que um determinado procedimento ou teste faz, por que ele é potencialmente desnecessário ou prejudicial, e uma ideia clara de quando esse procedimento ou teste é verdadeiramente chamado para.

Por exemplo, a Sociedade Americana de Anesthesiologistas forneceu a Escolher Wisely uma lista de testes e tratamentos que pessoas com dor crônica devem questionar. Esta lista incluiu:

  • Não prescrever opioides como a primeira linha de tratamento
  • Não prescrever opioides como cuidados de longo prazo a menos que todos os riscos tenham sido discutidos
  • Evite testes de imagem diagnóstica para dor de costas baixas sem indicações específicas

A sugestão que trata é discutida mais adiante em um dos artigos de recursos de pacientes da Escolhidad Wisely. Obviamente, porém, Escolher Wisely não se limita à sobreutilização de testes de imagem diagnóstica. Ao invés disso, quaisquer procedimentos ou tratamentos considerados exagerados são apontados.

O excesso de uso de opioides também veio sob fogo nos últimos anos. Como os exames de imagem diagnóstica, o uso opioide deve ser com um médico. Também como testes de imagem diagnóstica, há certos casos em que os opioides podem ser muito benéfico. No entanto, um entendimento completo sobre os riscos deve ser pesado contra os benefícios potenciais, assim como com testes de imagem.

Os testes de imagem de diagnóstico têm um tempo e lugar adequado. Geralmente, isso é quando um teste pode afetar um curso de tratamento individual. Conforme dito pelo Dr. Kevin R. Campbell sobre o uso de testes de imagem diagnóstica:

“Se você está em um garfo na estrada, o melhor teste deve determinar se você leva a estrada para a direita ou a esquerda.”

Você passou por um teste de imagem de diagnóstico recentemente?

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É Possível Pegar O RSV Mais Do Que Uma Vez?

Você pode obter RSV mais de uma vez na sua vida. Na verdade, você provavelmente vai conseguir isso várias vezes ao longo da sua vida. Você pode até mesmo obter o RSV duas vezes no mesmo na temporada. Mas as infecções posteriores tendem a ser menos graves.

Nos últimos meses de 2022, casos de vírus sincicial respiratório (RSV) nos Estados Unidos.

Os casos tipicamente começam na queda, pico durante o inverno, e carregam até o início da primavera. Mas precauções relacionadas à pandemia de COVID-19 nos anos precedentes significaram que os casos de RSV não eram tão prevalentes. Uma vez que as precauções relaxaram, o RSV começou a se espalhar.

O RSV é o de hospitalização entre crianças mais jovens do que a idade 1. Geralmente causa infecções de trato respiratório superior em crianças e adultos. Mas também pode levar a infecções de trato respiratório mais baixo, como bronquiolite ou pneumonia, especialmente em crianças pequenas.

Com o aumento perceptível dos casos, você pode estar se perguntando se, como a gripe ou COVID-19, você pode obter o RSV mais de uma vez. E, se for assim, você pode receber duas vezes na mesma temporada, ou mesmo no mesmo mês? Continue lendo para saber mais.

Seu corpo não produz imunidade de longo prazo contra. Essa é uma das razões pelas quais o vírus é tão comum e por que você pode obtê-lo mais de uma vez.

Alguns vírus, como a influenza, têm muitas cepas genéticas diferentes que mudam de ano para ano, o que torna a reinfecção mais comum. Mas isso não é verdade para o RSV. Embora existam diferentes cepas, ela é em grande parte geneticamente estável.

Especialistas não estão totalmente certos por que a imunidade do RSV não dura muito tempo. Mas eles acham que o próprio vírus pode com a sua resposta imune. Esse processo é chamado.

Sobre as pessoas obtem o RSV antes dos 2 anos. Essa primeira infecção geralmente fornece algum grau de imunidade. Mas essa imunidade é de curta duração e apenas parcial. Você ainda é capaz de contrair o vírus mais tarde na vida, embora isso possa não afetar você até o mesmo grau.

A maioria das pessoas vai experimentar uma segunda infecção do RSV em sua vida. De acordo com um estudo de 2016, cerca de crianças já tiveram uma segunda infecção antes de seu terceiro aniversário.

Embora seja possível obter o RSV duas vezes na mesma temporada, não é muito comum. De acordo com uma revisão de 2021 dos estudos, seu risco de obter RSV novamente após uma infecção inicial é sobre mais baixo dentro dos primeiros 6 meses.

Pesquisa sugere que seu corpo começa a ter uma resposta imune para o RSV dentro. Essa proteção dura em qualquer lugar de 3 12 meses antes de começar a declinar.

De acordo com pesquisa de 2019, até as pessoas podem experimentar a reinfecção pelo menos uma vez a cada estação.

Você geralmente desenvolve imunidade parcial após uma infecção do RSV. Isso significa que uma segunda infecção provavelmente não irá afetará você tanto.

Por exemplo, o RSV é mais propenso a causar uma infecção do trato respiratório inferior na primeira vez por volta. Seu trato respiratório inferior inclui sua traqueia (traqueia), as vias aéreas em seus pulmões (brônquios e bronquiolas), e os sacos de ar em seus pulmões (alvéolos).

Cerca de pessoas com uma primeira infecção de RSV desenvolvem, inflamação dos brônquios. Em casos raros, você também pode se desenvolver, uma infecção dos alvéolos. Mas o seu risco de uma infecção do trato respiratório inferior você recebe RSV.

Você ainda deve experimentar infecções de trato respiratório superior quando receber o RSV mais tarde na vida. Eles afetam seu nariz, boca, garganta, sinusas e caixa de voz.

Sintomas de RSV

Os sintomas comuns de RSV incluem:

De acordo com os, os sintomas de RSV geralmente aparecem dentro de 4 6 dias de infecção e devem ir embora com 1 2 semanas.

Um clínico diagnosticará o RSV com base em seu histórico médico e sintomas. Mas eles podem querer confirmar um diagnóstico, especialmente se a reinfecção ocorrer na mesma temporada. Eles podem fazer isso com qualquer um dos:

  • reação em cadeia de transcriptase reversa em tempo real-reação em cadeia de polimerase (rRT-PCR), que envolve um swab de boca
  • teste de antigénio, que funciona melhor para as crianças
  • cultura viral
  • exame de sangue

Qualquer um pode obter o RSV uma segunda vez. Mas algumas pessoas podem estar mais propensas a experimentar uma ou mais reinfecções. Eles incluem:

  • infantes
  • filhos
  • pessoas grávidas
  • adultos mais velhos
  • pessoas com um sistema imunológico enfraquecido

Você pode ajudar a prevenir qualquer infecção (primeira ou outra vez) de RSV e outros vírus respiratórios fazendo o seguinte:

  • regularmente com sabão e água por pelo menos 20 seconds.
  • Cover seu. Use uma manga de tecido ou camisa em vez da sua mão.
  • Limpar freqüentemente superfícies e objetos, como contra-tops, maçanetas e celulares.
  • Evite ou olhos.
  • Evite fechar contato e compartilhar objetos com pessoas que tenham RSV.

Depois que você obtiver o RSV, seu corpo tem uma resposta imune. Mas essa resposta não está completa. Ele começa a desaparecer ao longo do tempo-às vezes dentro de alguns meses.

Por esta razão, a maioria das pessoas recebe uma infecção RSV novamente mais tarde na vida. Mais de um terço das pessoas obtêm uma segunda infecção até o momento em que eles viram 3 anos de idade.

Mas essa imunidade parcial ainda ajuda. As reinfecções são tipicamente muito menos graves. Complicações como bronquiolite ou pneumonia são mais prováveis com uma infecção primária. Se você obtiver RSV um segundo (ou terceiro ou quarto) tempo, você é mais propenso a ter sintomas semelhantes a frio.

4 Fontes De Ótimos Vídeos De Saúde Online

Os vídeos de saúde online são uma ótima maneira de aprender mais sobre as condições médicas, tratamentos e pesquisas. Assistir a um vídeo de saúde pode não dar a mesma profundidade de informação que um artigo ou redação, mas um vídeo é quase sempre mais rápido. Para aqueles com uma vida ocupada que gostam de multitarefa, é fácil assistir a vídeos de saúde online enquanto se prepara para trabalhar ou cozinhar uma refeição.

No entanto, como acontece com qualquer outra fonte de informação na internet, os vídeos não são regulamentados. Uma busca por vídeos, não importa o tópico, vai aparecer muitos resultados questionáveis, então cabe aos espectadores descobrir se as informações em um vídeo de saúde são credíveis. Talvez a maneira mais fácil de encontrar bons vídeos de saúde online é se ater com os produzidos por organizações ou sites confiáveis.

1. Pain Doctor video library

Pain Doctor tem um extenso explicando diferentes condições de dor e potenciais tratamentos.

Pain Doctor’s vídeos de saúde cobrem muitos dos tópicos discutidos nas páginas de condição e tratamento. Os vídeos são bastante curtos, apresentando apenas as informações mais importantes sobre cada tópico. Assistir a alguns vídeos de saúde é maneira rápida de se familiarizar com algumas das condições e tratamentos discutidos em outros lugares no site da Pain Doctor. Se alguém assiste a um vídeo de saúde, como aquele sobre, e quer mais informações, há um link na descrição do vídeo que leva a Pain Doctor’ s.

Isso pode ser particularmente útil antes de ir ver um médico, pois um vídeo de saúde ou dois pode fornecer um pouco de informações de fundo para inspirar melhores conversas. Da mesma forma, se um médico acaba de sugerir alguns tratamentos potenciais, esses vídeos de saúde podem dar um escoamento básico de tratamentos.

Nossa biblioteca de vídeos também apresenta conteúdo atualizado e entrevistas com proeminentes profissionais de dor crônica e líderes do pensamento.

2. TED ’s vídeos de saúde

Para novas tomadas de informação ou para um olhar para novas pesquisas, é difícil de bater.

Embora os vídeos do TED possam ser mais conhecidos como fontes de inspiração ou encorajamento, a organização também tem bem mais de uma centena de vídeos de saúde online. A maneira mais fácil de encontrar um vídeo de saúde em um assunto específico é utilizar a ferramenta de Pesquisa, que está localizada na parte superior direita da página. Alternativamente, os espectadores podem passar o mouse sobre a guia “Watch” e clicar em “Topics” para navegar na página. A página “Playlists”, que também é encontrada sob a guia “Watch”, pode permitir que os espectadores escoltem um tema e assistam a vários vídeos seguidos.

Os vídeos do TED muitas vezes lidam com pesquisas e discussões muito recentes. Outro grande bônus dos vídeos de saúde do TED é a capacidade de captação. Os espectadores podem configurar legendas em uma das mais de 20 idiomas. Alguns vídeos também possuem transcrições, que também podem ser traduzidas para outros idiomas, de modo que as informações possam ser revisitadas.

3. WebMD ’ s vídeos de saúde online

Os vídeos online de saúde disponíveis a partir do WebMD são organizados por tópico, fortemente focados, e ricos em dados baseados em pesquisa.

WebMD’s são um pouco difíceis de encontrar do, mas valem o esforço. Cada vídeo discute um tópico em detalhes, muitas vezes com informações apresentadas por um médico e uma pessoa que vivenciou a condição que está sendo discutida. Adicionalmente, cada vídeo de saúde é acompanhado por uma transcrição, encontrada rolando abaixo a webpage.

Também encontrado por rolagem abaixo a página é a caixa de navegação para vídeos de saúde do WebMD. Sob a guia “Navegar”, pairar o mouse sobre uma letra em destaque mostrará condições. Clicar em uma condição trará vídeos de saúde relevantes. Os espectadores também podem clicar nos guias “Mais Visualizado” ou “Explore Mais Vídeos” da caixa de navegação.

4. MedlinePlus’ coleção de vídeos

‘ seleção de vídeos de saúde online é imensa e abrange uma grande variedade de condições médicas, tratamentos e procedimentos.

MedlinePlus’s são divididos em três grupos: tutoriais interativos, vídeos de anatomia e vídeos de cirurgia. O entrar em detalhes sobre partes do corpo e os efeitos da doença ou das condições médicas. As variam até onde detalhe e fundo, mas todas contêm imagens ao vivo de procedimentos cirúrgicos.

Talvez o aspecto mais exclusivo da coleção de vídeos do MedlinePlus seja o tutorial interativo. Esse recurso está disponível para muitas doenças diferentes, condições, testes, procedimentos e cirurgias. Depois de escolher um tópico para um tutorial interativo, os espectadores podem optar por visualizar um tutorial de “autoreprodução” (que é essencialmente uma apresentação de vídeo), um resumo de texto ou um tutorial interativo.

O tutorial interativo é o mesmo que o auto-tocando um, mas o visualizador pode levar a informação a seguir em frente quando ele ou ela estiver pronto. O tutorial também é pontuado por várias perguntas verdadeiras / falsas para dar ao espectador uma chance de se certificar de que o material está sendo devidamente compreendido. Embora as informações apresentadas pelos vídeos de saúde do MedlinePlus possam ser bastante básicas, a variedade de vídeos disponíveis, bem como os tutoriais interativos exclusivos, faz com que o MedlinePlus valesse um look.

Encontrando vídeos de saúde online credíveis

Essas fontes de vídeos de saúde não são as únicas disponíveis na internet. Encontrar mais vídeos de saúde online é fácil. Realize uma busca por vídeos de saúde em qualquer tópico, e dezenas de resultados aparecerão duplamente aparecidos. No entanto, se um vídeo de saúde é produzido por alguém que é desqualificado ou tentando vender alguma coisa, pode não valer o tempo que leva para assistir.

Tenha em mente algumas das dicas do (NCCAM) sobre encontrar recursos online confiáveis:

  • Considerar quem está apresentando ou produzindo o vídeo e se eles têm ou não autoridade sobre o assunto
  • Avalie o que eles estão dizendo e se é mais factualmente baseado ou emocionalmente
  • Descubra quando o vídeo foi feito e se ele agora está ultrapassado
  • Tente descobrir onde a informação do vídeo está vindo e se for ‘s uma fonte confiável
  • Considerado por que o vídeo foi feito e se o seu propósito é educativo ou comercial

Por exemplo, tem um suprimento aparentemente interminável de vídeos. Uma busca por “notícias de saúde” transforma em mais de três milhões de resultados. Para atualizações confiáveis e regulares sobre “notícias de saúde”, o filtro de busca pode ser configurado como “canal”, o que narra os resultados para pouco mais de 100.000 canais do YouTube lidando com notícias de saúde. Cada resultado é apresentado com o nome do canal, quando ele foi ativo pela última vez, quantos vídeos ele é produzido, e um blurb curto.

Um canal confiável deve fornecer um pouco de informação na blurb, como seu propósito ou tópicos. Mais reputados, fontes credíveis muitas vezes têm melhor gramática, portanto, considere o nome do canal e informações correspondentes cuidadosamente. Considere também quando o canal foi ativo pela última vez e seja cautelar sobre aqueles canais que estão inativos por vários meses ou anos.

Depois de selecionar um canal, veja suas informações “Sobre”. Muitas fontes credíveis de vídeos de saúde online irão descrever as pessoas que trabalham para produzir os vídeos. Obviamente, os vídeos de saúde produzidos por profissionais de saúde têm um nível superior de credibilidade. Alguns também têm um site fora do YouTube. Por exemplo, o canal UC HealthNews é afiliado a vários colégios, hospitais e médicos. Ele também está conectado a dois sites, um sobre e um sobre.

Você curte assistir a vídeos de saúde online?

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Como Identificar e Treat um Rash HIV em Babies e Filhos

Pele rasteira é um sintoma comum de infecção pelo HIV em bebês e crianças. Você pode notar pequenos aglomerados de barricas de coceira vermelha ou flaky, patches de pele seca. Medicamentos usados para tratar o HIV também podem causar leve raso de pele severa.

O HIV ataca as células CD4 + T (também conhecidas como células T4), que fazem parte do sistema imunológico do corpo. Com o tempo, o HIV enfraquece o sistema imunológico, tornando seu filho mais suscetível à infecção e outras doenças.

Rasteira relacionada ao HIV tipicamente se desenvolve dentro dos primeiros 2 meses de infecção inicial do HIV e pode durar várias semanas.

O diagnóstico precoce e o tratamento podem melhorar as perspectivas de longo prazo para um bebê infantil ou jovem com HIV. Neste artigo, discutiremos a identificação de rash, opções de tratamento e quando buscar atendimento médico.

Babies (até 1 ano de idade)

O diagnóstico infantil coloca alguns obstáculos potenciais. A erupção cutizada associada ao HIV-um patch vermelho ou descolorido com pequenos solavancos-o contato pode se assemelhar a outras infecções virais, o que pode atrasar o diagnóstico e o tratamento.

Mild, sintomas de gripe podem se desenvolver dentro de 2 meses após a exposição inicial de seu filho ao HIV. Os sintomas incluem:

  • nas axilas, pescoço ou virilha
  • frequentes e de longa duração ou
  • intermitente

Toddlers e crianças pequenas

Sintomas em crianças com mais de 1 ano são divididos em moderados, moderados e graves.

Os sintomas de Mild incluem uma coceira coceira que comumente aparece no rosto e no peito. Ela também pode causar e às vezes aparecer nas mãos e nos pés.

Os sintomas moderados incluem diarreia constante ou reocorrida, febre persistente ou, e complicada.

Os sintomas graves podem não surgir por até 2 anos em crianças nascidas com HIV. Bolores persistentes e abertos são sinais de graves efeitos colaterais.

O diagnóstico precoce com o tratamento rápido é a melhor arma contra os sintomas relacionados ao HIV. pode ser iniciado logo após o nascimento e é uma ferramenta eficaz para o diagnóstico em qualquer idade. Se o seu filho tiver mais de 18 meses, também pode ser usado para identificar a infecção pelo HIV.

Se o seu filho já tem um diagnóstico de HIV e desenvolveu uma erupção relacionada ao HIV, o pediatra da sua família pode recomendar uma combinação de medicamentos de balcão e modificações comportamentais para tratar a área afetada.

O creme hidrocortisona Topical, por exemplo, oferece alívio de curto prazo de coceira. Dependendo da idade do seu filho, o seu pediatra também pode recomendar anti-histamínicos orais.

Sempre consultar um clínico antes de dar novas medicações para crianças pequenas. O pediatra do seu filho pode fornecer informações de segurança importantes, incluindo a dosagem correta e o risco de interações.

Certifique-se de manter o seu filho fora da luz solar direta para evitar mais inflamações. Banhos quentes ou chuveiros também são um no-go até que a erupção alheia.

Os jovens crianças também podem se beneficiar de um swaddle ou mittens para.

Se você está incerto sobre a natureza da erupção ou acha que seu filho foi exposto ao HIV, faça uma consulta com o pediatra do seu filho. As patas de coceira recorrentes ou feridas na boca podem ser um sinal antecipado de um sistema imunológico comprometido.

Certifique-se de mencionar mudanças específicas na pele do seu filho para ajudar o seu médico a alcançar um diagnóstico mais rapidamente. Quanto mais cedo o tratamento pode começar, melhor a chance de suprida o vírus e manter uma carga viral saudável.

Catasha Gordon é uma educadora de sexualidade de Spencer, Oklahoma. Ela é a proprietária e fundadora de, uma empresa construída em torno da expressão sexual e do conhecimento. Você pode tipicamente encontrá-la criando materiais de educação sexual ou construindo algum hardware kinky em um conjunto fresco de unhas do caixão. Ela desfruta de peixe-gato (cauda ligada), jardinagem, comer fora do prato do marido, e Beyoncé. .

O Poder Das Pessoas: Cure Juntos

“Se você quer ir rapidamente, vá sozinho; se você quer ir longe, vá junto.” Provérbio Africano

A ideia de que podemos ir mais longe como um grupo não é uma novidade. Muitas mãos fazem trabalhos leves, como dizem os menonitas, e isso é especialmente verdadeiro para iniciativas de pesquisa em larga escala na medicina.

Fundada em 2008 por Daniel Reda, uma empresária bio-IT e Alexandra Carmichael, uma afiliada à pesquisa no Instituto do Futuro, trabalha diretamente a partir dessa ideia de que duas cabeças (ou milhares de cabeças!) são melhores do que uma. Crowdsourcing informações de milhares de pessoas em todo o globo, Cure Together é um lugar onde os indivíduos podem fazer logon e compartilhar informações sobre centenas de diferentes condições médicas. Esta fonte aberta, ferramenta de coleta de informações em larga escala é apenas uma das muitas que está usando grandes quantidades de dados de milhares de pacientes para melhorar diagnósticos, pesquisas e tratamento de muitas doenças.

A ideia para Cure Together surgiu quando uma das fundadoras, Alexandra Carmichael, foi frustrada por uma luta de dez anos com.

Socorro da dor veio apenas depois de combater incansavelmente a internet e muitas visitas a especialistas. Carmichael queria ajudar os outros a encontrar alívio mais rapidamente. Cura Together foca na dor crônica, pedindo para que as pessoas faça logon e compartilham sintomas, diagnósticos e tratamentos. Começando com apenas três condições de dor em 2008, Cure Together expandiu conforme as pessoas escreveram em, pedindo que suas condições fossem adicionadas ao banco de dados.

Para muitas pessoas, a dor crônica pode ser uma fonte de constrangimento. Muitas vezes denominadas uma doença invisível, aqueles que sofrem de condições como a fibromialgia podem não querer dividir a sua dor com os outros. Cura Juntos acredita que esse constrangimento pode ser um risco genuíno para a saúde, impedindo que as pessoas obtenham o tratamento que precisam.

Usuários do banco de dados Cure Together on e compartilham suas condições e tratamentos privadamente.

Estes dados são protegidos e anônimos, mas os dados agregados estão disponíveis para qualquer pessoa com uma conexão de internet para visualizar. Enquanto isso faz alguns leias de participação, 15.000 membros em 112 países estão contribuindo ativamente para uma base de conhecimento de 625 condições diferentes. Embora possa haver abundantes informações sobre essas 625 condições já online, a Cure Together traz essas informações juntas de forma qualitativa, estruturada, que é mais válida que dados anedóticos reunidos a partir de uma variedade de sites.

A confiabilidade e a validade dos dados é tal que muitas universidades e organizações de pesquisa agora optam por parceira com a Cure Together para acelerar o ritmo de descoberta e conexão com relação à dor crônica. Carnegie Mellon, Drexel, Stanford e Emory University, assim como a University of Electro-communications, no Japão, têm todos parceria com a Cure Together no estudo da dor crônica.

A outra parte desta organização que a torna tão marcante é o que estuda.

A dor crônica, ainda assim a maioria dos estudos de pesquisa utilizam assuntos masculinos, tanto no. Essa coleta de dados focada no femismo está preenchendo uma grande lacuna na pesquisa médica, uma lacuna que pode ter graves consequências para 51% da população. Mesmo que dados auto-relatados sejam considerados pouco confiáveis às vezes, a absoluta quantidade de informações revela padrões confiáveis, estatisticamente significativos no diagnóstico e tratamentos que podem ser usados por pesquisadores e clínicos.

Cure Together foi adquirida pela 23andMe em 2012. é uma empresa privada que oferece testes de DNA, mapeando efetivamente genes para dezenas de milhares de pessoas. Combinar o financiamento substancial do 23andMe com o capital humano de Cure Together pode fazer por uma poderosa ferramenta na luta contra a dor crônica.

Cure Together é internacional em escopo, mas outras iniciativas de saúde em grande escala estão surgindo em torno dos EUA

Na Califórnia, mais de 100.000 pessoas ofereceram seu DNA a pesquisadores que usaram esse DNA para descrever características genéticas, melhorar o processo de mapeamento genético, e associar a etnia auto-relatada a dados genéticos. Este conjunto massivo de dados genéticos já foi usado para identificar variantes genéticas que levam ao câncer de próstata, alergias, glaucoma, degeneração macular, diabetes e colesterol alto.

O pesquisador principal do projeto Neil Risch, da Universidade da Califórnia, São Francisco (UCSF) acredita que a quantidade de dados pura pode levar a conexões entre genes, ambiente e doença:

“ Este é um incrível tesouro de dados. As informações coletadas durante o atendimento médico são muito mais abrangentes do que as medições isoladas que faria em um estudo de pesquisa tradicional. Ao relacionar esses registros clínicos com dados genômicos de cada pessoa, temos agora o poder de rastrear muitas contribuições genéticas e ambientais para doenças. ”

Este projeto, o, é uma colaboração entre o Programa de Pesquisa Kaiser Permanente Norte da Califórnia em Genes, Meio Ambiente e Saúde (RPGEH) e o Institute for Human Genetics at UCSF.

Acima de 200.000 adultos participaram do estágio inicial de coleta de dados que incluiu dados clínicos, testes de laboratório e registros de farmácia. Os 100.000 participantes genéticos foram selecionados a partir deste grupo, e seus dados médicos foram mesclados com suas informações genéticas. Esse tamanho grande de amostra significava que os pesquisadores não só tinham um conjunto de dados massivos para contender, mas também tiveram que desenvolver maneiras mais eficientes de processar o DNA. Isso por si só levou a um processo de mapeamento genético que leva muito menos tempo do que os processos anteriores.

Essas duas iniciativas são apenas o começo dessa revolução na coleta de dados, destacando apenas duas maneiras de ajudar as pessoas.

As ferramentas de mídia social também estão aproveutando o poder de muitas via Twitter para ou. Embora seja verdade que uma grande multidão pode mover-se mais lentamente do que uma pessoa, já que essa prática de informação de crowd-sourcing se torna mais prevalente, não há como dizer quão rapidamente a inovação e as descobertas virão.

Você estaria disposto a participar de uma iniciativa de crowd-sourced, como Cure Together? Por que ou por que não?

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Historia del VIH y el SIDA: 1981-2021, estadadinho y más

El VIH, el vírus que puede couro el SIDA (síndrome de inmunodeficiência filosofia), sioga siendo una de las mayores epidemias epidemias del mundo hoy en día.

El se identificó por primera vez en gola en 1981.

En 1984, tres años después de que los olhos identificaran el SIDA, descubrieron su causa: el VIH.

Los Angeles estiman que entre 100.000 y 300.000 personas en todo el mundo vivían con VIH antes de 1980.

Se cree que el, la forma más común común del virus, se propagó de los chimpancés a los humanos antes de 1930, muy probablemente a el comercio de carne producto de la caza. Los cazadores habrían galinhas en galinhas con la sangre de los animales mientras cazaban chimpancés, probablemente en Camerún y sus sus alrebol.

Los Angeles han descubierto retrospecto el VIH en muestras de sangre antiguas. Una de las muestras se extrajo en 1959 de un hombre que a vivía en lo que hoy se conoce como la República del Congo.

El campo o genético ha demostrado que el VIH se propagado en gola los años 70, si sem antes.

Cuando guitarra eron los primeros carro de ti, las personas creían que solo lo desarrollaban los hombres que tenían es sexuales con hombres con hombres. Al principio, los Centros pará el Control y la Prefisón de Enfermedades de Estados Unidos (CDC, por sus siglas en inglés en inglés) llamaron a esta enfermedad “GRID (imunodeficiência relacionada com o sexo)”, o inmunodeficiência condena con los homossexuais.

En 1982, los CDC publicaron una definición de caso llamando a la enfermedad SIDA.

En marzo de 1983, los CDC declararon que declararon que ciertos citar tenían un mayor riesgo de. Los medios de comunicación apodaron más tarde um estos de estos el “club 4-H”. Incluían:

  • personas con hemofilia, que recibieron sangre contaminada a través de transfusiones
  • los hombres homossexuais, de quienes se reportó una mayor incidencia de la enfermedad
  • boicote de la enfermedad
  • y otras personas que usaban drogas inyectables

  • haitianos o personas de origen haitiano, ya que en Haití se registraron muchos desmao de ti

Sin embargo, más tarde, los inos aprendieron más sobre cómo se transmitía el VIH.

A finales de 1983, los hábitos habían filholo siguiente:

  • Las personas asignadas como mujeres al nacer al nacer pueden contratual el VIH a través de las s sexuales con personas asignadas como hombres al nacer.
  • En. º onísio de se diagnosticaron 3.064 filhode de SIDA.
  • De esos 3.064 segundos, 1.292 personas, 1.292 personas habían fallau.

El lugar de feijão siguió creciendo a palavra que los CDC afinaban su definición de caso y los nios aprendían más sobre la enfermedad.

En los primeros años de la reira, la respuesta pública fue negativa.

En 1983, el Dr. Joseph Sonnabend, de Nueva York, fue amenazado con ser desalojado por tratar um personas con VIH, lo que dio lugar a la primera demanda por discriminación en relación en relación con el SIDA.

Los saunas de todo el país cerraron debido a la actividad sexual y el riesgo asociado. Algunas escuelas también proibieron la asistencia de niños con VIH.

Los Angeles de sangre de ís Unidos empezaron a bordo pruebas de detección del VIH en 1985, y se proibibió a los hombres que mantenían sex es sexuales con otros hombres donar sangre. (La Dirección de Alimentos y Medicamentos de Idades Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) levantó por primera vez algunas de sus limitaciones en diciembre de 2015. La FDA volvió a flexibilizar sus limitaciones en 2020, motivada por la escasez de sangre meia por COVID-19).

En 1987, a Unidos da Unidos proibibió perder um los olhos e inícios con VIH. (El presidente Barack Obama levantó meia esta proibición en 2010).

El gobierno de t Unidos da Unidos se resistió a um meia los olhos de intercambio de agujas (PIA) debido a la guerra contra las drogas. Los PIA han demostrado ser eficaces pará reduir la.

En 1997, meia calcularon que esta esta resistencia represó entre 4.394 y 9.666 transmisiones que podrían haberse evitado.

El lugar de transmisiones evitáveis podría ser incluso mayor.

Un estudio de 2005 analizó a personas de la ciudad de Nueva York que consumían drogas inyectables, y habían sido autor das en un programa de desintoxicación de drogas. Los Angeles conclui-se conclui que la legalización de los olhos de intercambio de jeringas ayudó a reduir la prevalencia del VIH en este grupo del 50 por ciento en 1990 al 17 por ciento en 2002.

La cultura pop abre el diálogo

En 1985, el actor Rock Hudson se convirtió en la primera gran figura pública en cima que tenía a tenía. Antes de morir ese mismo año, donó 250, 000 pará ayudar um crear la organización que se diz conoció como amfAR, la Fundación para la Investigación del SIDA. Su amiga y actriz Elizabeth Taylor fue la presidenta nacional hasta su muerte en 2011.

En 1987, la princesa Diana también ocupó los titulares internacionales tras estrechar la mano de un hombre seropositivo.

El icono de la cultura pop, Freddie Mercury, cantante de la banda Queen, falleció por una enfermedad desporcon el il en 1991. Estreias entonces, muchos otros personajes públicos han a filho seroposificado, entre ellos:

  • la estrella del tenis Arthur Ashe
  • la estrella del baloncesto y empresario Magic Johnson
  • Pedro Zamora, miñor del reparto del programa de MTV “The Real World: San Francisco”
  • el actor Charlie Sheen, Velho ó su estatus en la televisión nacional en 2015
  • el estilista y personalidad de la televisión Jonathan Van Ness
  • el actor y cantante Billy Porter

En septiembre de 1985, el presidente Ronald Reagan declaró que la investigación sobre el SIDA era “una prioridad absoluta” pará su gobierno. Esto se produjo en medio de las escassas de que la financiación del gobierno era inadecuada, y no se había hecho lo chão pará a un tratamiento tratamiento o cura. Esta fue la primera declaración pública de Reagan sobre el SIDA.

La zidovudina, comúnmente conocida como AZT, se introdujo en 1987 como el primer tratamiento pará el VIH. Los olhos también desarrollaron tratamientos pará reduir la transmisión a el embarazo.

En 1995, el presidente Bill Clinton organizó la primera Conferencia de la Casa Blanca sobre el VIH y el VIH y el SIDA, e hizo un llamado a la creación de un centro de investigación de vacunas. Este centro se abrió vagas en 1999.

A lo largo de los años, el gobierno ha financiando lo financeiro con el VIH y el SIDA:

  • sistemas de atención
  • consejería
  • consejería
  • servicios de pruebas
  • tratamiento
  • estudio e investigaciones

En 1996, en Vancouver, los vistos de la 11ª Conferencia Internacional de SIDA introdujeron el concepto de terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA). Este régimen requiere que las personas con VIH tomen una combinación de al menos tres masculino. En 1997, la TARGA, comúnmente conocida conocida como terapia antirretroviral, se convirtió en la nueva norma de tratamiento.

Entre 1996 y 1997, las muertes por VIH se redujeron en 47 por ciento en éis Unidos, en gran parte como vem de la TARGA.

También en 1997, la FDA aprobó el Combivir. Combivir combina los guitarra zidovudina y lamivudina en un solo masculino, haciendo que los fármacos contra el VIH sean más fáciles de tomar.

La FDA aprobó el primer kit de guitarra del VIH en noviembre de 2002. Meia a los hospitales meia contra a con una precisión del 99,6 por ciento en 20 minutos. OraQuick, el fabricante de la prueba, creó próprio una versión adecuada adecuada pará su uso en el hogar.

La FDA sigue aprobando productos pará el VIH, regulando:

  • aprobación de productos
  • advertencias
  • normcomo de seguridad
  • actualizaciones de ças tas

En 1995, el SIDA alcanzó su punto álgido en Estados Unidos. Las complicaciones del SIDA fueron la principal causa de muerte entre los acos de 25 a 44 años. Más de 49.000 personas murieron en el país por cento por engano con el SIDA.

En 1996, por primera vez, los CDC informaron que los afroamericanos representaban un porcentaje mayor de mulher de SIDA que los blancos não os hispanos. La depreciidad se ve alimentada por engano más amplias en el acceso a la atención meia.

En 2003, los CDC informaron que se habían producido 40.000 nuevas transmisiones cada año bloco principios de la meia de 1990. Más de dos tercios de esas transmisiones procedían de personas que no sabían que habían contraria el VIH. En 2008, con la ayuda de un seguimiento más preciso, los expertos descubrieron que el país de nuevas transmisiones era en realidad más cercano a 56.300 al año.

En 2019, hubo 36.801 nuevos maiores en cios Unidos y sus territorios. El VIH sigue teniendo un efecto chamas ado en los afroamericanos e hispanoamericanos. Conoce más, cifras y datos sobre el VIH aquí.

Los Angeles siguen creando nuevas formulaciones y combinaciones y combinaciones pará mejorar los brasileiros del tratamiento.

La FDA aprobó el cabotegravir (Vocabria) y el cabotegravir / rilpivirina (Cabenuva) en enero de 2021. Cabenuva, que se toma mensuinato, es el primer reto inyectable aprobado por la FDA pará el VIH.

Pará agosto de 2021, la FDA había aprobado casi 50 opciones de tratamiento de marca pará el VIH. Los lugares pará el VIH filho eféolos, pero de pero. También están están disponibles algunas versiones genéricas, que ayudan a reduir los costos.

Profilaxis de preexposición (PrEP)

En julio de 2012, la FDA aprobó la emtricitabina / tenofovir disoproxil fumarato (Truvada) pará la. Se ha demostrado que la PrEP reduzem el riesgo de contraer el VIH por la actividad sexual o el uso de agujas. Este a prevenir de prevención requiere tomar el tubo a diario.

Los profesionales de salud recomiendan la PrEP a las personas que mantienen una relación con alguien que tiene VIH. El Grupo de Trabajo de Servicios Preventeiro de Estados Unidos (USPSTF, por sus siglas en inglés) lo recomienda pará todas as pessoas personas con de riesgo conocidos pará el VIH. Se ha demostrado que la PrEP reduzem el riesgo de contraer el VIH por vía sexual en más del 90 por ciento.

¿ Quién se citar de la profilaxis previa a la exposición (PrEP)?

Las personas que pueden beneficiarse de la profilaxis previa a la exposición (PrEP) son todo o aquellas que:

  • tienen una relación con una persona seropositiva que tiene una carga viral detectável
  • tienen te carga sexuales con hombres y mujeres y mujeres
  • tienen melhores parejas sexuales sexuales de estatus de VIH desconocido, is si se inyectan drogas
  • han tenido sexo anal sin conservativo ni barreira de barrera en los anjos 6 meses
  • han contraria una de transmisión sexual (ITS) en los anjos 6 meses
  • se han inyectado drogas, han estado en tratamiento por drogas o han compartido agujas en los tubo 6 meses

Profilaxis postexposición (PEP)

En 2005, los CDC publicaron directrices pará el uso de la profilaxis postexposición (PEP) en el melhor en geral. Las personas que reciben la PEP deben empezar a tomar una combinación de tartaruantirretrovirales en las 72 horas sigurista a la posible exposición. El tratamiento dura de 28 a 30 días.

La PEP puede reduir el riesgo de contraer el VIH en 80 por ciento.

‘Indetectável’ = ‘não transmisível ‘

En 2017, los CDC declararon que declararon que una persona seropositiva que sigue una terapia antirretroviral regular que reduzem el vírus a niveles indetectables en su sangre no couro el VIH a su pareja do las sexuales.

El tubo entre los profesionales médicos es que “Indetectable = sem transmisible” (Undetectable = Non Transmittable o “U = U = U”, en inglés), en inglés), que se convirtió en el nombre de una campaña de la Prevention Access Campaign.

En 2007, Timothy Ray Brown se convirtió en la primera persona que se curó del VIH tras recibir un trasplante de cabelo madre pará sá leucemia. La carga viral de Brown se mantuvo indetectable hasta su muerte por leucemia en 2020.

Brown, nativo de Seattle que vivía en Berlín al momento de su tratamiento, fue la única persona que se había curado con éxito del VIH hasta que se reveló un caso similar en 2019. Adán Castillejo, saiba como “el carro de Londres”, también había recibido un trasplante de cordas madre pará ayudar um el cáncer.

Solo un puñado de personas en todo el mundo han sido artesanato curadas del VIH, pero la terapia antirretroviral ha hecho que las personas seroposiinhas vivan más tiempo en geral. Entre 2010 y 2018, las muertes fitas con el VIH entre personas de 13 años o más se redujeron en 36,6 por ciento, según un informe de los CDC.

El lugar de nuevos dista de VIH cada año ha disminuido degola su pico, y se ha estabilizado en gran chuva en los ticos tiempos. Sin embargo, el costo del tratamiento y el acceso a la atención meia siguen siendo un inimigo pará muchos.

En 2019, el Departamento de Salud y Servicios lato lanzó Ending the HIV Epidêmico. Los filhos filho una redución del 75 por ciento de las nuevas infecciones pará 2025, y una redución de al menos el 90% de las nuevas infecciones pará 2030.

En diciembre de 2019, el programa de el pronto, Set, PrEP amplió el acceso a la PrEP pará las personas sin seguro. En julio de 2021, como parte de la Ley de cento de Salud a Bajo Precio (ACA, por sus siglas en inglés), el gobierno federal de que casi todas aseguradoras de salud debían cubrir la PrEP.

Según un informe de 2021, alreguei del 23 por ciento de las personas que o beneficiarían de la PrEP recibió la medicación en 2019.

En 2021, 40 años después de que se detectaran los primeros filhode de SIDA, los ticos también continúan con la búsqueda de una vacuna.

Empresas farmacéuticas como Moderna y Johnson & Johnson crearon vacunas vagas la misma tecnología que sus exitosas. La vacuna contra el VIH de Johnson & Johnson fracasó en los ensayos olhos de fase 2 en septiembre, pero la esperanza continúa.

.

Traducción al español por HolaDoctor.

Edición en español el 19 de febrero de 2022.

Versión original altura el 12 de octubre de 2021.

adulta revisión meia el 12 de octubre de 2021.

A Face Mudada Da Indústria De Dispositivo Médico

Em 2009, a indústria de dispositivos médicos registrou vendas globais de $209 bilhões de dólares. Até 2017, esse número deve subir para $302 bilhões de dólares. Enquanto esse número pareceria indicar uma indústria próspera, os desafios recentes no mercado estão mudando a cara da indústria de dispositivos médicos. Há alguma indicação de que os desafios nos mercados europeus desaceleraram o crescimento para alguns provedores de dispositivos médicos, mas há outros assuntos que continuarão a desafiar a indústria.

O impulso para os cuidados baseados em evidências

Agora mais do que nunca, provedores, pacientes e pagadores querem provas de que um dispositivo médico faz o que ele diz que fará. A partir de 2009, não só tem. Isso se deve em parte às regulamentações colocadas em prática pelo Affordable Care Act, mas também pode ser devido a uma abundância de cautela no tratamento. Simplificam, os médicos são menos propensos a utilizar um dispositivo médico para tratar algo como dor crônica caso não vejam a pesquisa que comprova sua eficácia. Embora isso seja uma boa notícia para pacientes e companhias de seguros, isso pode ser desafiador para a indústria de dispositivos médicos.

A necessidade de um melhor acesso

A Affordable Care Act tem feito como um de seus principais componentes a igualdade de acesso aos cuidados médicos. Isso inclui o acesso a dispositivos médicos, alguns dos quais antigamente eram reservados para aqueles mais altos da escada socioeconômica. A indústria de dispositivos médicos deve encontrar maneiras de melhorar o acesso àqueles que podem nem mesmo perceber que esses tipos de tratamentos estão disponíveis.

O crescimento no acesso também deve-se ao crescimento dos mercados no exterior e em países que estão se aproximando do desenvolvimento. Mesmo que 38% dos dispositivos médicos sejam utilizados nos EUA, empresas que estão dispostas a trabalhar em direção à expansão em regiões como a Índia e a China se posicionam para colher o benefício da crescente população desses países.

A indústria de dispositivos médicos precisará adequar seus produtos para oferecê-los a preços mais baixos para populações tipicamente subservidas tanto nos EUA quanto no exterior. Eles também podem precisar ajustar seu modelo de negócios para dar conta de margens de lucro menores nesses dispositivos. Essas duas mudanças podem parecer contra-intuitivas para o crescimento, mas esse mercado potencial inexplorado para dispositivos médicos pode resultar em lucros maiores do que um pode esperar.

Incerteza da inovação

Devido ao controle regulatório e às questões com reembolso de companhias de seguros nos EUA, a indústria de dispositivos médicos não tem um pipeline claro de inovação confiável em dispositivos médicos. Agora mais do que nunca U.S. Food and Drug Aprovação de dispositivos médicos é desafiador a vir por, e pequenas empresas ou start-ups muitas vezes falta o tempo, dinheiro e capital mental para efetivamente enfrentar esses desafios.

A resposta, em parte, pode mentir na inovação financiada por multidão. Esse tipo de campanha arrecada capital para desenvolver um produto e recompensa os colaboradores com descontos no produto quando se trata de mercado. Um bom exemplo disso são os muitos que foram financiados por aqueles interessados nos dispositivos, muitos dos quais têm pesquisas quanto à sua eficácia.

Enquanto o financiamento da multidão não é a resposta para alguns dos dispositivos médicos mais complicados ou aqueles que exigem capital nos milhões de dólares, a indústria de dispositivos médicos faria bem em ficar de olho em campanhas de sucesso como um modelo para inovação no campo.

O que é claro é que porque mais acessível, opções acessíveis são necessárias para apoiar o acesso para todos, a indústria de dispositivos médicos precisará continuar buscando inovadores e inovações em uma variedade de estilos, desde fabricantes bem estabelecidos até os primeiros-timers trazendo soluções para o mercado através do financiamento da multidão.

Alterando os modelos de entrega

O padrão anterior de atendimento era centrado em torno do consultório médico, clínica ou hospital. Os pacientes visitariam um determinado prédio em um determinado momento para tudo, desde exames iniciais até a fisioterapia ou outros tipos de serviços ambulatoriais. Este modelo foi mudando para incorporar mais que pode incluir tudo a partir de uma simples chamada telefônica para uma complexa teleconferência ou consulta através do Skype.

A indústria de dispositivos médicos precisa se adaptar e ficar mais leve em seus pés para deslocar-se com essas mudanças. Aprimore ferramentas para coleta de dados e desenvolvimento de ideias para monitoramento e acesso remoto significa que a indústria de dispositivos médicos precisa pensar mais em termos de cuidados abrangentes, desde a consulta inicial (em pessoa ou por telefone) até visitas de acompanhamento e monitoramento.

Dispositivos médicos que utilizam tecnologia para coletar e processar dados e, em seguida, transmitir esses dados a médicos, enfermeiros, e mesmo os trabalhadores sociais ou outro pessoal de apoio serão cruciais como os modelos de prestação de cuidados de saúde continuam a evoluir.

Navegantes na tomada de decisão

Enquanto os médicos ainda têm uma grande voz em tratamentos para seus pacientes, a assistência médica em geral tornou-se um esforço cooperativo que inclui não só o médico mas também as companhias de seguros e grandes sistemas de saúde. Isso significa que, enquanto um médico pode ter preferência por certos dispositivos médicos, as companhias de seguros e os sistemas de saúde podem querer olhar mais de perto o dispositivo que está sendo recomendado em termos de sua eficácia em relação ao seu custo.

Caros dispositivos com pouco benefício comprovado não vão mais ser os receituários padrão. A indústria de dispositivos médicos precisa deslocar seu foco para incorporar dispositivos comprovados de pesquisa, acessíveis para todas as condições. Isso ajuda os provedores de saúde a fazerem melhores escolhas em termos de custo e eficácia.

Os grandes temas dos desafios enfrentados pela indústria de dispositivos médicos parecem estrondo para o buck e igualdade de acesso. Os dispositivos médicos devem estar disponíveis para qualquer pessoa que precisar deles, e sua eficácia deve ser diretamente proporcional à sua etiqueta de preço. Isso pode ser desafiador para as empresas que têm sido usadas para catering mais para um seleto grupo de pacientes ou que podem olhar para alguns produtos de alto-dólar em vez de muitas opções mais acessíveis.

Os consumidores e os provedores de saúde podem oferecer mais acesso a dispositivos médicos por meio de compras para . Você foi oferecido esta opção pelo seu médico, se apropriado?

Imagem por Steve Sliker em

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Como O Câncer De Anal É Diagnosticado e Estagiado?

Os testes de biópsias e de imagem são as ferramentas primárias que os médicos usam para diagnosticar o câncer anal. Esses testes ajudam a identificar tumores, ver até onde o câncer se espalhou, e determinar a encenação.

O câncer anal é muito menos comum do que o câncer de cólon ou retal. A maioria dos casos está ligada a uma infecção por papilomavírus humano (HPV).

As estimativas de que 9.760 pessoas nos Estados Unidos serão diagnosticadas em 2023.

Doutores estágio câncer anal do estágio 0 até o estágio 4 dependendo de quão longe está se espalhou.

O câncer de anal de estágio 0 é considerado precanceroso e tem a melhor perspectiva. Estágio 4 Um câncer anal se espalhou para órgãos distantes como seus pulmões ou fígado.

Leia mais sobre como o câncer de anal é encenado e como seu estágio influencia suas opções de tratamento e perspectiva.

Sinais e sintomas de câncer anal

podem causar sinais e sintomas como:

  • ou
  • ou pressão
  • um nódulo ou sangramento em torno de seu ânus

É importante ver seu médico se você desenvolver qualquer um desses sinais ou sintomas. Seu médico pode ajudá-lo a descartar todas as causas potenciais.

O teste principal para o câncer anal é um. Este é onde uma pequena amostra de tecido é removida com um tubo longo e fino chamado endoscópio. As células são então analisadas em um laboratório para sinais de câncer.

Testes de imagens podem ajudar a identificar tumores e ver até onde o seu câncer se espalhou. Você pode receber um teste de imagem como:

  • , para verificar se ele se espalhou para seus pulmões
  • scan

O sistema de encenação mais comum para o câncer anal é chamado de. Este sistema estágios seu câncer do estágio 0 4 com base em três fatores.

  • (T): O tamanho do seu Tumor
  • (N): Se o seu câncer se espalhou para linfonodos Nodes
  • (M): Se o seu câncer tem Metastasized, significado se espalhou para tecidos distantes

N e M são atribuídos valores de 0 se o câncer não tiver crescido nessas áreas e 1 se tiver. T é atribuído um valor de 1 4 dependendo do tamanho do tumor.

O câncer de Anal é dividido nos seguintes estágios no sistema de estágio TNM:

Estágio 0

O câncer de anal 0 é um crescimento precanceroso limitado ao revestimento interno do seu ânus. Também é chamado de lesão intraepitelial intraepitelial de alto grau ou carcinoma in situ.

Os médicos costumam tratá-lo removendo o crescimento e algum tecido saudável ao seu redor.

Estágio 1

No estágio 1, seu tumor está (0,8 polegadas) em todo (T1). O câncer não se espalhou para nenhum gânglios linfáticos ou partes distantes do corpo (N0 e M0).

Tratamento para câncer anal em estágios de 1 3 geralmente consiste em alguma combinação de:

  • cirurgia para remover a área ao redor do tumor
  • cirurgia para remover seu ânus, reto e parte inferior do seu cólon
  • externo-feixe com
  • radioterapia

Estágio 2

O câncer de anal 2 é quebrado no estágio 2A ou 2B dependendo do quão grande ele é. O câncer neste estágio ainda não se espalhou para gânglios linfáticos ou partes do corpo distantes (N0 e M0).

  • É classificado como estágio 2A se o seu tumor estiver entre 2 centímetros a 5 centímetros (T2).
  • É classificado no estágio 2B se o seu tumor for maior que 5 centímetros (T3).

Estágio 3

O câncer de estágio 3 é dividido em três subcategorias. O câncer neste estágio pode ou não ter se espalhou para gânglios linfáticos (N0 ou N1) mas não se espalhou por partes do corpo distantes.

StageDescriptionStage 3A • T1: o tumor é menor que 2 centímetros através do • N1: o tumor se espalhou para linfonodos perto do seu reto • M0: o tumor não se espalhou para áreas distantesOUT2: o tumor está entre 2 e 5 centímetros através do • N1: o tumor se espalhou para gânglios linfáticos perto do seu reto • M0: o tumor não se espalhou para o areasStage distante 3B • T4: o tumor tem qualquer tamanho e está crescendo em órgãos próximos como sua uretra, próstata, bexiga ou vagina • N0: o tumor não se espalhou para linfonodos perto do seu reto • M0: o tumor não se espalhou para o areasStage 3C • T3: o tumor é maior que 5 centímetros em todo o • N1: o tumor se espalhou para gânglios linfáticos perto do seu reto • M0: o tumor não se espalhou para as áreas distantesOUT4: o câncer é qualquer tamanho e está crescendo em órgãos próximos como sua uretra, próstata, bexiga ou vagina • N1: o tumor se espalhou para linfonodos perto do seu reto • M0: o tumor não se espalhou para áreas distantes

Estágio 4

O câncer de Anal é classificado como estágio 4 se ele se espalhou para órgãos distantes (M1). O tumor pode ser qualquer tamanho e pode ou não ter crescido em gânglios linfáticos próximos (qualquer T e qualquer N).

O tratamento de câncer anal 4 anal é frequentemente, significando que o objetivo é melhorar sua qualidade de vida e sintomas. As opções de tratamento incluem:

  • cirurgia paliativa
  • terapia de radiação paliativa com ou sem quimioterapia
  • quimioterapia paliativa sozinha
  • um ensaio clínico de inibidores de ponto de verificação imune inibidores ou tratamentos mais recentes

A taxa de sobrevivência relativa de 5 anos é uma medida de quantas pessoas com o câncer sobrevivem pelo menos 5 anos em comparação com uma pessoa na população em geral.

Pessoas com câncer anal tiveram a seguinte nos Estados Unidos de 2011 2017:

Stage5-ano relativo sobrevivência rateLocalizado (estágio 1) 82%Regional (estágio 2 ou 3) 66%Distant (estágio 4) 35%All stages69%

Fatores melhor sobrevivência incluem:

  • menor tamanho do tumor
  • câncer que não se espalhou para linfonodos
  • níveis normais de hemoglobina
  • tipo de câncer de célula esquemosa

O câncer de Anal é encenado do estágio 0 ao estágio 4 dependendo de quão longe o câncer se espalhou. Ele tem a melhor perspectiva quando é pego cedo.

O câncer de anal muitas vezes pode ser tratado com alguma combinação de cirurgia, quimioterapia ou radioterapia. O tratamento para o câncer de anal de estágio 4 muitas vezes se concentra em minimizar seus sintomas e maximizar sua qualidade de vida.

Diagnosticado Mal: Como Prevenir E O Que Fazer Se Acontecer

Quando as pessoas não estão se sentindo bem ou estão com sintomas incomuns e precisam de respostas, um dos primeiros lugares que eles vão é ao seu médico de confiança. Os médicos são especialistas e podem ser invocados para prestar aconselhamento médico e tratamento. Mas o que acontece se o tratamento não estiver funcionando e você se sentir como se tivesse sido diagnosticado erronemente?

na prática médica, mas não é necessariamente o resultado de um médico incompetente ou despreocupado. Muitas vezes os pacientes visitarão médicos com sintomas vagos como náuseas e cansaço ou sensação de apenas não se sentir bem. Mesmo com exames de sangue e um exame físico, esses sintomas vagos poderiam levar a qualquer número de diagnósticos. Aqui está como você pode visitar seu médico armado com as ferramentas para ajudá-lo ou ela a fazer o diagnóstico certo.

Vá preparado para evitar que seja diagnosticado mal

Se você estiver sentindo sintomas como náuseas ou cansaço, faça-os o mais específico possível. Esses dois sintomas sozinhos não são suficientes para fazer um diagnóstico preciso. Você quer ter o máximo de detalhes possível quando você vir o seu médico.

Um exemplo de perguntas específicas para responder por esses dois sintomas antes de ir ao médico pode ser o seguinte:

  • Você realmente vomitou nas últimas 24 horas? Quantas vezes?
  • Está náuseas acompanhada de uma febre ou calafrios?
  • Você viajou para qualquer lugar fora do país?
  • Você comeu fora ou comeu algo incomum?
  • Tem havido uma mudança significativa no estilo de vida (ex.: um movimento, um novo bebê)?

Escreva seus sintomas antes de ir ao médico, e quaisquer preocupações que você tenha, para que você se lembre do que você quer dizer. Esta etapa é crucial para a exatidão.

Charles Cutler, MD, um internista da Norristown, Pa., e presidente do American College of Physicians’ Board of Governors diz que isso pode fazer a diferença em um diagnóstico:

” You’d be surpreenda com que frequência os pacientes vêm para mim e então talvez uma hora depois, eu aprvo ‘ ah esqueci de te dizer algo ’ e aquela coisa que esqueceram é realmente importante. ”

Se você está vendo vários médicos, esteja preparado para isso, too

Se você tem uma visita com um especialista agendado, reúna todas as informações de saúde que você tem até agora e leve-a com você, ou certifique-se de assinar um release médico para que o especialista possa acessar seus registros. Não só isso ajudará a aumentar as chances de um diagnóstico preciso, mas também pode evitar testes repetitivos (ou seja, tirar o mesmo raio-X duas vezes). Muitos médicos e sistemas de saúde agora usam notas computadorizadas e podem imprimir uma cópia de seu registro de visitas junto com qualquer diagnóstico que você tenha recebido anteriormente.

Traga todos os medicamentos (incluindo qualquer ervas ou suplementos)

Não basta trazer um de cada pílula; trazer a garrafa inteira que a pílula entra. Medicamentos podem ser misturados em uma farmácia, as dosagens podem estar incorretas, ou você pode estar tomando menos do que está prescrito porque não quer tomar muitas pílulas.

Embora limitando o número de medicamentos prescritos que você coloque em seu corpo em uma tentativa de se concentrar em ervas e suplementos mais naturais pode ser uma coisa boa sob o cuidado e supervisão adequados, em geral, todos os medicamentos prescritos por um médico devem ser tomados da maneira exata como eles são prescritos. A única margem de manobra em dosagem vem para medicações tomadas “conforme necessário”, com essa notação claramente na garrafa.

Brumando em suas garrafas de prescrição pode ajudar os médicos a ver se talvez seus sintomas sejam causados por uma interação com drogas ou dosagem imprópria.

Faça sua pesquisa, mas mantenha suas conclusões a si mesmo

Há muitas ferramentas na internet que ajudam os pacientes a olhar para cima dos sintomas e obter alguma ideia do que o diagnóstico seus sintomas podem indicar. A grande maioria dos médicos nos EUA está entusiasmada em ter pacientes que levam o tempo para pesquisar seus sintomas, mas é importante deixar o médico diagnosticar depois disso. Se você tem uma dor de cabeça severa que se prolongou por muitos dias e você procla que é uma enxaqueca, o médico pode se concentrar apenas nisso. Isso pode ser perigoso se a dor de cabeça é um sintoma de algo mais grave.

Definitamente pesquisar seus sintomas para que você saiba quais perguntas fazer, certamente dê uma olhada no seu diagnóstico após sua visita, mas tente não se autodiagnosticar quando estiver no consultório do médico.

Faça perguntas, e não tenha medo de pedir uma segunda opinião

Quando você receber um diagnóstico e um plano de tratamento, certifique-se de perguntar ao seu médico o que esperar de medicamentos e tratamentos, incluindo efeitos colaterais e quanto tempo deve levar para ver a melhora. Outras perguntas a se fazer poderiam incluir:

  • Perguntar se o médico está certo em seu diagnóstico e se há um diagnóstico diferencial (algo mais que poderia ser)
  • Se houver um diagnóstico diferencial, pergunte por que seu médico acredita que é uma coisa e não a outra
  • Perguntar quais dados foram usados para fazer o diagnóstico
  • Perguntar sobre especialistas e se eles podem ter outra visão que vale a pena ouvir

Não tenha medo de pedir uma segunda opinião, especialmente se o tratamento for altamente invasivo ou a condição for muito grave ou crônica. Os médicos estão acostumados a ser solicitados por uma segunda opinião e terão recomendações para especialistas ou outros médicos para você ver. Leve um amigo ou familiar para a segunda opinião para que eles possam anotar qualquer que seja o diagnóstico, o aconselhamento ou as opções de tratamento são explicados.

Se você for diagnosticado erronemente, não é necessariamente como resultado de um médico negligente ou. Se você sentir que seu relacionamento com o seu médico é um bem, fale com eles sobre suas opções, incluindo testes adicionais ou um referencial especializado.

Se você sentir que suas preocupações não estão sendo ouvidas ou estão sendo descaradas definitivas, pode ser hora de encontrar um novo médico ou prática médica. Se você fizer troque médicos, enviar uma nota para o seu médico anterior delineando suas preocupações pode ajudá-los a crescer como profissional. Os médicos são seres humanos, também, e o feedback que é voltado para o crescimento é sempre apreciado. Se parece que seu médico foi verdadeiramente negligente no seu cuidado, há também.

Ter você ou um ente querido já foi diagnosticado erronemente? Como você lidou com isso?

Imagem por via Flickr

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ReGain Counseling é uma plataforma de aconselhamento virtual que se especializa em terapia de relacionamento. Você pode reservar compromissos de solo ou de casais para conversar com alguém sobre preocupações ou assuntos relacionados ao casamento.

Todos os terapeutas são psicólogos credenciados (PhD/PsyD), casamento licenciado e terapeutas familiares (LMFT), trabalhadores sociais clínicos licenciados (LCSW/LMSW), ou terapeutas profissionais licenciados (LPC ou LPCC) com diploma de mestrado ou doutorado em seus respectivos campos. Aqui estão alguns fatos rápidos:

  • A maioria da comunicação é feita por meio de texto, mas você também pode se inscrever para chamadas de vídeo ou telefone
  • As médias de custo de $60 $90 por semana (faturado a cada 4 semanas)
  • ReGain não aceita seguro ou envia reclamações em seu nome

Ofertas de ReGain com terapeutas licenciados especificamente para parceiros ou casais casados. A plataforma é acessível via desktop, tablet ou telefone.

Você e seu parceiro podem se inscrever na mesma conta e ter acesso ao mesmo orientador. Todas as informações e comunicação são acessíveis para você e o orientador.

A maneira primária de se comunicar com o seu conselheiro é via mensagem de texto em uma sala virtual. No entanto, você também tem a opção de e ligações telefônicas.

Aquele ser dito, neste momento, chamadas de três vias não são uma opção, portanto, tanto você quanto seu parceiro precisarão estar no mesmo local se você quiser usar este recurso.

A Healthline tem um extenso que aplicamos a cada empresa e produto que recomendamos. Ao pesquisar o ReGain, olhamos para o seguinte:

  • a credibilidade médica da empresa (são todos os terapeutas licenciados / qualified?)
  • a reputação da empresa (o que são clientes ou veículos de notícias dizendo sobre o service?)
  • práticas comerciais (faz a empresa fazer qualquer indagação outlandish, judiciais pendentes, ou big red flags?)

Além dessa revisão inicial, nós regularmente reavaliamos os serviços para garantir que possamos continuar a ficar por eles. Nós observamos por qualquer grande notícia ou atualizações, e passar por todo o processo novamente sempre que necessário. Atualizamos conteúdo conforme necessário para fornecer as informações mais atualizadas sobre a empresa e qualquer outra coisa que você precisa saber.

Pros

  • É seguro e privado.
  • A plataforma é fácil de usar.
  • Os Conselheiros têm expertise em aconselhamento de relacionamento.
  • Um questionário minucioso pode avaliar suas necessidades.
  • Ele oferece mensagens ilimitadas e 24/7 acesso ao seu orientador.
  • É mais acessível do que outras plataformas de aconselhamento online.

Cons

  • Pode demorar vários dias para ser correspondido com um orientador.
  • A correspondência é feita por um computador, não uma pessoa real.
  • Não há nenhum teste gratuito.
  • Os Conselheiros não podem diagnosticar ou prescrever medicamentos.
  • Os Conselheiros podem demorar para responder.
  • As chamadas telefônicas ou sessões de vídeo de três vias estão indisponíveis.

ReGain pode ser a escolha certa para qualquer pessoa ter problemas de relacionamento. Terapeutas na plataforma também estão equipados para lidar com questões como ansiedade, depressão, mágoa, raiva e vício, além de preocupações relacionadas à parentalidade e assuntos LGBTQIA +.

Se você, ou alguém que você conhece, está em um relacionamento abusivo, o National Doméstica Violence Hotline eles frequentam o aconselhamento de relacionamentos.

Em vez de aconselhamento de casais, a linha direta sugere que uma pessoa experiente de abuso entra em contato com uma organização de abuso doméstico para obter conselhos.

ReGain geralmente é especialista em terapia de casais, mas você ainda pode usá-lo para terapia individual, também. Independentemente disso, o foco da sua terapia será em seus relacionamentos, sejam eles românticos, platônicos ou familiares.

ReGain divulga para ajudar com questões como:

  • conexão e atração
  • namoro
  • divórcio
  • recuperando-se de violência doméstica
  • família
  • amizades
  • infidelidade
  • intimidade
  • casamento
  • namoro online
  • paternidade
  • estar solteiro

Os terapeutas ReGain também podem se concentrar em preocupações específicas como:

  • melhorando a resolução de conflitos e habilidades de comunicação
  • resolvendo conflitos de parentais
  • resolvendo problemas de intimidade
  • configurando limites nos relacionamentos
  • problemas de namoro
  • recuperando-se de um divórcio ou quebra-quebra

Você pode começar através do website ou app ReGain. Você será cobrado por serviços apenas uma vez que for correspondido com um conselheiro, assim você não vai pagar enquanto espera para ser conectado.

Signing up

A primeira coisa que você será solicitado a fazer é completar um questionário no qual você vai optar por se inscrever em aconselhamento individual ou de casais.

O questionário tem uma série de perguntas sobre:

  • sua situação
  • quais questões você está tendo
  • o que você quer ganhar de aconselhamento
  • o que você está procurando em um conselheiro

Você pode convidar seu parceiro para se juntar a você durante o processo de inscrição, mas se você gostaria de convidá-los depois de já ter sido correspondido com um orientador, ou já ter iniciado o aconselhamento, você pode. Tudo o que você tem a fazer é clicar em “Convidar Parceiro” na parte superior da tela.

Com ReGain, você pode permanecer anônimo se preferir. Tudo o que você tem que fazer é:

  • inserir um apelido em vez de seu nome completo durante o processo de inscrição
  • inclua um contato de emergência, que só é compartilhado com seu orientador

Matando com um orientador

Uma vez que você completar e enviar o questionário, você será enviado para uma tela de pagamento. Quando for correspondido com o seu conselheiro, você será notificado via e-mail. Isso pode levar algumas horas até alguns dias, dependendo da disponibilidade do orientador.

Cada conselheiro terá sua própria abordagem para a terapia. É importante encontrar um que você sente que vai te apoiar melhor. Se você sente que seu conselheiro não é um bom ajuste, você é bem-vindo para solicitar um novo.

Sala de ReGain

Uma vez correspondido, você e seu conselheiro (e seu parceiro, caso eles se juntem) terão uma sala dedicada e segura, que parece semelhante a uma sala de chat. É aqui que você vai conversar com seu orientador e onde todas as suas mensagens serão armazenadas. O quarto está aberto 24/7, então você está livre para enviar sua conselheira uma mensagem a qualquer hora.

Aqui está como funciona:

  • Você pode escrever sobre o seuelf, suas preocupações de relacionamento, e quaisquer perguntas que você tenha.
  • Seu conselheiro irá logar na mesma sala, ler suas mensagens, e responder com feedback, insights, sugestões e perguntas adicionais.
  • Pode não haver uma resposta imediata, mas ReGain diz que os conselheiros visam comunicar-se em tempo hábil.
  • Não há limite no número de mensagens que você pode enviar e receber.
  • Você pode ter sessões mais longas todas de uma vez ou mais curtas durante toda a semana.
  • Conselheiros de ReGain são treinados e credenciados. Todos eles são psicólogos licenciados, casamento e terapeutas familiares, assistentes sociais clínicos ou orientadores profissionais.

    Conselheiros de ReGain realizam mestrado ou doutorado e foram certificados pela diretoria de seu estado.

    Enquanto cada experiência de conselheiro, experiência e background varia, todos eles se especializam ou têm interesse em aconselhamento de relacionamento. Eles também têm pelo menos 3 anos de experiência e 1.000 horas de experiência hands-on.

    Todos os conselheiros são profissionais independentes, significando que eles não são empregados por ReGain.

    ReGain é para pessoas que querem melhorar seus relacionamentos, se há preocupações com a comunicação, a intimidade ou a confiança. Os orientadores da ReGain são treinados em ajudá-lo a prevenir ou navegar em uma separação ou divórcio ou trabalhar com você em questões pessoais.

    Não está claro se ReGain trabalha com casais não monogâmicos, então tenha isso em mente se você decidir seguir aconselhando aqui.

    O ReGain é apenas para adultos e para aqueles que não têm um guardião legal, então você não é capaz de ter um trabalho de aconselhamento com seu filho.

    ReGain não pode substituir a terapia por pessoa por certas circunstâncias.

    Conselheiros não podem:

    • fazer um diagnóstico
    • receitar medicação
    • trabalhar com você se você tiver uma ordem judicial

    Este serviço não é destinado para aqueles:

    • em crise
    • em emergências
    • que estão experimentando

    ReGain não é adequado se você está tendo pensamentos de suicídio ou tem pensamentos de ferir a si mesmo ou a outros. Ele, no entanto, fornece recursos de emergência nessas circunstâncias.

    Tenha em mente

    A terapia online como a ReGain não é um substituto para os serviços de emergência. Em caso de emergência de saúde mental-se você está pensando em prejudicar a si mesmo ou outra pessoa-ligue para o 988, ligue para o 911, ou procure atendimento médico de emergência.

    Não houve muitos estudos mostrando que isso é mais benéfica do que a terapia em pessoa. Adicionalmente, quando se trata de terapia de relacionamento baseado em texto, não há nenhuma pesquisa em nada.

    No entanto, com a terapia de relacionamento, em geral, um mostrou alguns benefícios muito tempo após o aconselhamento, incluindo a satisfação de relacionamento e a comunicação. Um mostrou que a terapia de casais melhorou o sofrimento de relacionamento, assim como os sintomas de depressão.

    Independentemente, muitos usuários da ReGain parecem estar felizes com o serviço, marcando-o um 4,7 de 5 estrelas, e laureando-o com mais de 2.900 reviews na loja de aplicativos da Apple. Um usuário disse: “Isso fez uma enorme diferença em nossas vidas.” Outros usuários disseram que pediram um novo conselheiro depois de decidir que o primeiro não era um bom encaixe e ficaram então felizes com o segundo.

    Alguns usuários descreveram o questionário inicial como “um pesadelo de um processo,” e vários outros relataram longos tempos de espera em seus orientadores retornando suas mensagens.

    O custo para o aconselhamento de ReGain pode variar dependendo da sua localização, preferências e da disponibilidade do seu terapeuta, e varia de $60 $90 por semana. Isso inclui mensagens ilimitadas e chats de telefone ou vídeo.

    Não há avaliação gratuita ou versão gratuita do ReGain, assim você será faturado do bolso a cada 4 semanas, seja pelo PayPal ou cartão de crédito. No entanto, você é capaz de ajustar facilmente o seu plano de pagamento ou cancelar a sua assinatura a qualquer momento.

    ReGain não aceita seguro.

    ReGain possui altos padrões de segurança. Todas as mensagens entre você e seu orientador são asseguradas e criptografadas por criptografia de 256-bit de grau bancário.

    Se os dados são roubados ou usados de forma inadequada, todos os bancos de dados são criptografados e embaralados.

    Por último, você também tem a opção de se livrar de qualquer mensagem clicando no botão “Shred” ao lado de cada mensagem, de modo que não aparece mais em sua conta.

    A ReGain geralmente tem críticas positivas dos usuários.

    Para aqueles que buscam aconselhamento de casais, muitos clientes descobriram que os terapeutas eram calmos, compassivos e grandes ouvintes. Enquanto a experiência de todos será diferente, os casais também ficaram felizes em receber as atribuições de “lição de casa” de seus orientadores.

    Reviews para a terapia individual são em grande parte positivas, também. Os clientes notaram que os conselheiros do ReGain eram fáceis de trabalhar. Usuários escreveram que se sentiram compreendidos e ficaram felizes em navegar por questões emocionais ao lado de seu terapeuta ReGain.

    PricingSeguro coverageWhat it’s best forFeatures$60-90 a weeknomelhorar relacionamentos, incluindo problemas de comunicação, confiança e intimidade para casais • treinados e credenciados conselheiros com expertise em relacionamentos • comunicação via mensagem de texto 24/7, telefone ou vídeoa partir de 69 a $69 a uma terapia semanal, incluindo talk, casais, teen, e psiquiatria • abordagem de terapia abrangente • 24/7 mensagens com conselheiro disponiable$ 150-275 a sessão; retrata início em $3,500yesintensive recuos e aconselhamento em andamento para várias questões de relacionamento • abordagem é com blocos de tempo concentrado • método Coaches certificados com áreas de foco específicas

    É o ReGain legítimo?

    Sim. Os conselheiros de ReGain são treinados e credenciados. São todos psicólogos licenciados, terapeutas de casamento e familiares, assistentes sociais clínicos ou orientadores profissionais. Os conselheiros da ReGain realizam cursos de mestrado ou doutorado e foram certificados pela diretoria do seu estado.

    ReGain também possui práticas seguras de software e hardware. Todas as mensagens entre você e seu conselheiro são asseguradas e criptografadas por criptografia de grade bancária, e seu sistema de criptografia de navegação (SSL) segue as melhores práticas modernas.

    Quanto tempo são sessões no ReGain?

    Sessões com ReGain variam entre 30 e 45 minutes via chamada de vídeo ou telefone. Você também tem acesso a mensagens ilimitadas através da sala de chat privada com seu terapeuta.

    O ReGain efetua o seguro?

    ReGain não está em rede com nenhum plano de plano de saúde, embora se você quiser tentar buscar reembolso parcial, a empresa fornecerá um recibo detalhado para que você se submeta à sua seguradora.

    Há prós e contras ao aconselhamento de relacionamento online. Se você não é capaz de fazer terapia em pessoa e quer ajudar a melhorar seus relacionamentos, ReGain pode estar certo para você.

    Não use este serviço para crises como uma emergência de saúde mental ou abuso doméstico. Em vez disso, procure assistência de emergência.

    Risa Kerslake é uma enfermeira registrada e escritora freelancer morando no Centro-Oeste com o marido e duas filhas. Ela escreve extensivamente sobre questões de fertilidade, saúde e parentais. Você pode se conectar com ela via, ela, e.