Ureteroscopia com lithotripsia a laser (ULL) é um procedimento médico que rompe as pedras nos rins alojadas em um ureter. Os ureteres são os tubos que conectam seus rins e bexiga.
afetam sobre pessoas nos Estados Unidos, e sua prevalência aumentou. Os médicos usam muitas intervenções para tratar a condição. A ULL combina dois procedimentos:
- Ureteroscopia: Um médico usa um instrumento especial-um ureteroscópio-para localizar uma pedra dentro do seu.
- Laser lithotripsy (LL): quebra pedras nos rins em pedaços minúsculos. Este tipo específico usa um laser.
Continue lendo para aprender sobre ULL-o procedimento, seus riscos, efeitos colaterais, alternativas e outras informações.
Nem todo mundo precisa de um ULL. Seu médico pode sugerir outro para sua condição, como:
- medicações
- ureteroscopia sem lithotripsia
- ureteroscopia com outros tipos de lithotripsia, por exemplo, onda de choque lithotripsia (SWL)
- cirurgia
Ureteroscopias são mais seguras do que cirurgias. Eles são muitas vezes uma escolha preferencial de tratamento para pedras nos rins.
Os médicos geralmente usam o SWL para pedras dentro de seus rins ao escolher qual tipo de lithotripsia a usar. Você pode ser candidato a LL se suas pedras nos rins estiverem alojadas dentro de sua, especialmente se elas estiverem próximas da bexiga.
LL pode ser mais eficaz do que o SWL porque ele usa a energia de um feixe de laser que atinge diretamente a pedra.
ULL é geralmente um procedimento ambulatorial, portanto você não precisa ficar no hospital.
Antes do procedimento, seu médico fará testes para determinar o número de pedras e seu tamanho e localização. Eles provavelmente ordenarão um ou um.
Certifique-se de deixar seu médico saber se você está tomando alguma medicação. Você pode precisar parar de tomar certas medicações antes e durante uma ULL. Isso inclui e certas dores do balcão (OTC) relievers, como ou. Isso ocorre porque eles podem causar sangramento excessivo durante o procedimento.
Durante uma ULL, você estará sob. Por causa disso, você pode precisar jejum por 8 12 horas antes do procedimento.
Uma vez que você estiver dormindo, seu cirurgião irá passar um ureteroscópio (um tubo fino e flexível com uma câmera) através de sua uretra e bexiga e no ureter até atingir a pedra. Em seguida, eles usarão um laser para quebrar a pedra.
Depois que o médico tiver quebrado a pedra em pedaços minúsculos, eles podem retirá-la do ureter. Na maioria dos casos, um cirurgião também colocará um para garantir que o rim drene adequadamente a urina após o procedimento. Eles removem o stent alguns dias após o procedimento.
Quanto tempo de ureteroscopia com laser lithotripsia take?
O procedimento costuma demorar entre 30 e 90 minutes minutos. Mas dependendo do tamanho e da localização da pedra, ele pode demorar mais e exigir uma estadia hospitalar noturna.
Recuperação
Após o procedimento, você se mudará para uma sala de recuperação. Uma vez que sua dor está sob controle e você pode urinar, a equipe médica pode lhe dar alta.
Anestésicos podem causar sonolência e náuseas por várias horas após o procedimento. Certifique-se de ter alguém disponível para conduzá-lo em casa.
Após o procedimento, você pode experimentar dor em sua área da bexiga. Seu médico pode prescrever narcóticos bucais como. Mais adiante, você pode ser capaz de mudar para ou ibuprofeno.
Você pode ver sangue em sua urina após o procedimento. Isso é típico e deve ir embora com o tempo.
Acompanhamento
Você terá um compromisso de acompanhamento alguns dias após sua ULL para remover o stent. Você pode ter compromissos adicionais também. Certifique-se de perguntar ao seu médico sobre isso.
Qual é o custo da ureteroscopia com lithotripsia a laser?
A mostra que o custo médio de ureteroscopia sem lithotripsia é de cerca de $2.800. Mas a adição de laser ou outra lithotripsia pode aumentar significativamente essa quantidade.
Este montante não inclui outras taxas, como facilidade e taxas de médico. O valor total do procedimento pode ser de cerca de $10.000. Verifique com seu provedor de seguros para ver se o seu plano o cobre.
Você pode experimentar os seguintes efeitos colaterais após um ULL:
- dor e hematomas
O principal risco de ULL é a infecção. Para evitá-lo, o seu médico provavelmente lhe dará antibióticos antes de lhe enviar para casa.
Você deve monitorar sua temperatura corporal. Uma pode indicar infecção. Certifique-se de entrar em contato imediatamente com seu médico se você desenvolver uma febre ou calafrios nos dias seguintes ao procedimento.
Gravar sangramento após um ULL não é comum.
Os seguintes tipos de lithotripsia são as alternativas mais comuns a LL:
- Extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL): Este é o tipo mais comum de lithotripsia. Ele usa ondas sonoras.
- Pneumática lithotripsia: Este método quebra as pedras usando fluidos de alta pressão.
- lithotripsia de alta pressão: Isto usa ultrassom para romper as pedras.
- Litrostripsia eletrônica: Um choque elétrico quebra as pedras.
Seu médico irá ajudá-lo a escolher o melhor tratamento baseado em:
- a localização das pedras
- o tamanho das pedras
- sua saúde geral
- sua preferência pessoal
Posso gerenciar pedras nos rins por conta própria em casa?
É possível passar pedras nos rins em casa, embora possa ser muito doloroso. Você precisará estar muito hidratado, por isso, beba muitos fluidos.
ULL é um tratamento seguro. A maioria das pessoas não experimenta nenhuma complicação após o procedimento.
Mas as pedras nos rins muitas vezes voltam. Se isso acontecer, você pode precisar de mais rodadas de tratamento.
ULL combina ureteroscopia com lithotripsia a laser para localizar e remover pedras de rim alojadas em seu ureter. Trata-se de um procedimento minimamente invasivo que requer anestesia geral. Geralmente é mais seguro e eficaz do que a cirurgia.
Existem poucos riscos ou efeitos colaterais da ULL, mas pode causar uma infecção.
Embora a ULL seja segura e geralmente funcione, ainda há uma chance de suas pedras nos rins poderem retornar. Isso exigiria mais tratamento. Manter-se hidratado pode prevenir pedras nos rins.